补中益气汤,补气益血,润肠通便

【药物组成】黄芪、党参各30g,白术20g,陈皮、升麻各6g,柴胡、当归各10g,炙甘草5g。
中药治便秘

【治疗方法】开始全部病例用本方加大黄15g,每日1剂,用清水800ml,煎取药汁200ml,

1次温服。大便通后,单纯用补中益气汤原方,每日1剂,用清水800ml,煎取药汁200ml,

1次温服,6日为1个疗程,连服4个疗程,停药后观察8周,然后判定疗效。

【功效主治】补气益血,润肠通便。

【临床运用】临床治疗183例,治愈(症状体征消失,停药后保持大便通畅8周以上者)86例,

显效(症状体征明显改善,停药后保持大便通畅6周者)52例,有效(症状体征好转,

停药后保持大便通畅3周者)32例,无效(症状体征改善不明显,停药1周后便秘如前者)

13例。总有效率93%。
便秘的治疗

治验:叶某,男,72岁。12年前开始便秘,大便3~5日1次,干结难排,

常用开塞露或服大黄苏打片等药。症见:形体消瘦,疲倦无力,纳呆,舌淡、

苔白,脉虚细。中医诊断:虚秘混合型。西医诊断:老年慢性单纯性便秘。

处方:黄芪、党参各30g,白术25g,陈皮、升麻各6g,柴胡、当归各10g,

炙甘草5g,大黄15g。如法服用。2h后解出大量大便,先硬后软。后上方去大黄,

给予补中益气汤原方,连服1周,每日能解大便1次,排便畅顺,食欲增进。

连服4个疗程,停药8周后大便保持每日1次,为软条状便,随访半年未见复发。
补气润肠汤

【经验心得】补中益气汤因有补中升提之意,故临床多用治气虚下陷之证。

补中益气汤既能升清,又能降浊,具有双向调节作用。临床上只要在原方的基础上稍事加减,

其应用远远不限于气虚下陷证。便秘的产生及排便困难这两个病理过程,均为脾肺气虚所致。

因脾肺气虚不能蒸化津液滋润肠道,故便秘;因气虚推导无力,故排便困难。

所以用补中益气汤补脾益气而生血,使津液运行,清阳上升,浊阴下降,少佐荡涤肠胃、

推陈出新之大黄,使中气充沛,传导有力,大便得通。但大黄终为悍利之品,久服恐伤正气,

因此用大黄宜速战速决,中病即止。补中益气汤治疗便秘疗效可靠,无一般通便剂的腹痛、

腹泻之弊,长期服用无副作用,远期疗效亦佳,所以最宜年老体弱、儿童、产后气虚便秘者服用。

【方剂出处】岑长所。补中益气汤治疗慢性单纯性便秘183例.新中医,1998;30(5):45

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