排便动力主要依赖膈肌、腹肌、提肛肌、肠壁平滑肌等协调
动作而产生。如果这些肌肉虚弱无力,则引起便秘。
排便时肠肌收缩下降,促使腹内压力增高,是排便主
要动力之一。如果患有慢性肺气肿、营养不良、全身
衰弱、膈肌麻痹等,可造成膈肌衰弱无力,排便动力
缺乏而便秘。腹肌收缩,增加腹内压力,也是主要排
便动力之一。如过度肥胖或消瘦,营养不良;或因腹水、
腹腔内肿瘤,或妊娠后期等引起的腹部长期膨胀,
都可导致腹肌衰弱而发生便秘。
如果肠壁平滑肌张力减低,蠕动减弱,无力推动粪便
排泄,则发生便秘。如久坐少动、内脏下垂、营养不良、
年老体弱、恶病质、慢性消耗性疾病等,均可引起
肠平滑肌松弛无力而发生便秘。
经产妇,尤其是多产妇,产后未能充分休息,
过早活动,常引起提肛肌衰弱无力而便秘。
机体在排便时面部肌肉、声带肌肉、隔膜肌、手脚肌肉、
腹肌、肛门括约肌以及内脏的肌肉,都要进行收缩。
基本上是全身所有的肌肉都要做出反应,否则排便将
不能顺利进行。这些肌肉收缩力的强弱将会直接关系
到排便,甚至在这些肌肉的收缩力减弱时会患便秘。
在这些肌肉中,对排便起重要作用的是腹肌。腹肌
是由各种各样的肌肉组成的,它像盔甲一样对内脏起着护作用。
在腹肌中,对排便起重要作用的是侧腹肌。侧腹肌
包括外腹斜肌、内腹斜肌、腹横肌、睾丸提肌。
在排便或产妇分娩时,都是屏住呼吸、声带关闭、
侧腹肌收缩使腹压增高,促进排便或生产的顺利进行。