细听便秘警报声

便秘是常见的消化道症状,很少有人一辈子从未发生过便秘。

便秘有3种情况:第一,粪便干结为羊屎粒样;第二,排便困难,

常常坐在便器上使了半天劲儿也排不出来;第三,每周排便次数在不用

通便药时少于3次。以上情况有其一即属便秘。美国人群中2%~28%的人有便秘;

我国北京、天津、西安60岁以上老人便秘者比例高达15%~20%。北京成年人群发病率约

6.07%,女性为男性的4倍。
便秘的危害

便秘带来的一般症状为口臭、恶心、食纳不良、腹胀、皮肤色素沉着、注意力不集中等,

这些症状虽然恼人却还不算严重。便秘还有一些严重的危害,如在结肠癌、肝性脑病

(肝昏迷)、尿毒症、乳腺病、老年性痴呆等的发病中,都有重要作用。

急性心肌梗死、脑血管意外时,患者甚至可因便秘失去生命。

在这里要特别指出来的是,有些便秘的背后隐藏着重要疾病。

由于便秘很常见,这些重要疾病易被患者忽略,甚至失去治

疗时机。所幸的是,这些疾病除便秘之外还会出现其他征象,这就是本文所说的“警报”,

有的“警报”声大,有的声小,患者务必仔细倾听。
便秘的形成

便血或黑便。可表现为黑便、便后滴血或鲜血便,血可与粪混或不混,主要视出血部位高低、

出血量多少而定。黑便提示出血部位较高(离肛门远)。不论哪一种出血,

都说明病变处血管有破裂,轻者为痔核、肛裂或黏膜损伤,重者可能是息肉、炎症、溃疡或肿瘤。

贫血。明显便血,久之引起贫血容易查出,危险的是小量但长期出血(隐性出血),

肉眼难以辨出,除非做大便隐血试验才会发现出血。还因为是慢性失血,病人常能适应而无不适感觉。

除失血外,肿瘤毒素对造血系统的抑制,也是造成部分患者贫血的原因。贫血较多见于胃、结肠肿瘤。

消瘦。明显的或进行性消瘦,应高度怀疑肿瘤的存在。

也有的消瘦是因原发病(如神经系统疾病)引起的厌食与消耗所致。

发热。单纯便秘不至于发热,便秘病人如经较长时间的反复测量确有发热,特别是不规则低热,

提示有慢性炎症(如肠结核等)或肿瘤,不过首先应除外其他常见发热原因
便秘的原因

(如五官科病变、妇科炎症、泌尿系炎症等)。肿瘤组织代谢加快,其产物对机体的刺激也是发热原因。

腹痛。不少患者排便之前常有轻微左下腹疼痛,多于排便后消失。但若腹痛持续存在,

程度重,排便后不消失,或痛时可扪及包块,提示肠道有阻塞的可能,

常由肿瘤、肠道粘连或神经肌肉病变引起。·血沉快。血沉虽非特异性指标,

但在体内有炎症,肿瘤、破坏性病变存在时,血沉加快,故可作参考指标。

便秘的朋友,当你为此苦恼时,不妨静下来仔细听听有无“警报”的声响?如果有,应及时去医院。

文章标签:便秘的正症状(1)

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